Neisseria:  N. gonorrhoeae (gonokoky) a N. meningitidis (meningokoky)

• gramnegativní intracellulárně uložené diplokoky
• meningokoky mohou být ve slinách pacientů prvních 48 hodin od přijetí.  Při endotracheální intubaci nebo odsávání pacienta musí ošetřující personál mít masky a pacient má po tuto dobu být pokud možno v samostatném pokoji.
• laboratorní diagnostika se provádí jak pomocí PCR ve vzorcích odebraných do EDTA, tak v hemokultuře nebo kultivací likvoru.

Hlavní klinické obrazy:      

• Meningokoky:

  • Meningitis anebo sepse

  • pneumonie u starších osob

  • příležitostně septická arthritis

• Gonokoky:

  • hnisavá kolpitis či urehritis

  • hluboké pánevní záněty

  • příležitostně diseminované infekce se septickou arthritidou

Obvykle citlivé na:

• Meningokoky:

  • léčba: penicilin, cefalosporin 3. generace (ceftriaxon, cefotaxim)

  • eradikace nosičství: rifampicin, ciprofloxacin, ceftriaxon

• Gonokoky:

  • cefalosporin 3. generace např. ceftriaxon

Obvykle rezistentní k:

• sulfonamidům

• gonokoky:

  • problémem je narůstající rezistence k penicilinu, má se používat pouze při ověřené citlivosti kmene 

  • narůstající rezistence k chinolonovým antibiotikům (ciprofloxacinu, levofloxacinu)

Stránka naposledy editována: 29/12/2009. Copyright .

Originální stránka