Vankomycin

• glykopeptidové antibiotikum (blízké teikoplaninu).
• obvyklé dávkování pro dospělé1g 2x denně i.v., ale musí být snížena u pacientů >65 let (na 1g 1x denně) a u pacientůor patients s poruchou ledvin
• intravenózní podávání vankomycinu musí být spojeno  monitorováním hladiny v séru k zajištění léčebného účinky i k minimalizaci toxicity. Intravenózní podání vankomycinu se musí dít pomalou infúzí po dobu alespoň 2 hodiny.
• perorálně podaný vancomycin se NEVSTŘEBÁVÁ a nemůže být použit k léčbě systémových infekcí. Je to antibiotikum druhé volby při  průjmu vyvolaném Clostridium difficile(125 mg p.o. 4x denně).

Hlavní indikace

• lék první volby při závažných komunitních pneumoniích (u pacientů s  rizikem MRSA)
• lék první volby při suspektnístafylokokové sepsi u pacientů s rizikem MRSA.
• lék první volby při suspektní katetrové sepsi u centrálního vénózního katetru
• lék druhé volby při závažné nemocniční pneumonii
• lék druhé volby (perorálně) při na jinou léčbu nereagující infekci C.difficile nebo při jejím relapsu

Účinný proti většině kmenů:

• Staphylococcus aureus (včetně MRSA) 
• Staph.epidermidis 
• streptokoků 
• enterokoků 
• difteroidů
• Clostridium difficile
• Clostridium perfringens

Neúčinný proti většině kmenů:

• koliformních bakterií
• pseudomonád
• bacteroidů
• vancomycin-rezistentnícj enterokoků

Některé kmeny Staphylococcus aureus (GISA) a Staph.epidermidis jsou nyní k vankomycinu necitlivé.

Stránka naposledy editována: 21/12/2009. Copyright .

Upozornění; Dávky antibiotik doporučované na těchto stránkách jsou určeny pro pacienty s normální funkcí ledvin a jater, není-li uvedeno jinak. Doporučené dávkování u pacientů se sníženou vylučovací schopností ledvin je  zde.

Originální stránka