Piperacillin/tazobactam i.v. 4.5g 3x denně (přípravek obsahuje penicilinové antibiotikum)
Při lehké přecitlivělosti na penicilin (např. jen vyrážka):
Cefuroxim i.v. 1.5g 3x denně +/- metronidazol p.o. 400mg 3x denně
Při těžké přecitlivělosti na penicilin/přecitlivělosti k cefalosporinům:
Ciprofloxacin p.o. 500mg 2x denně (není-li p.o. podání možné, obraťte se na mikrobiologa) plus vankomycin i.v. 1g 2x denně (u pacientů >65 let nebo při snížené vylučovací schoposti ledvin upravte dávkování, případně monitorujte hladiny) +/- metronidazol p.o. 400mg 3x denně. Jelikož ciprofloxacin je podpůrným faktorem nákazy C.difficile a také kolonizace event. onemocnění MRSA, musí zde podávání ciprofloxacinu pacientům s předchozí nákazou MRSA/C.difficile schválit mikrobiolog.
Co-trimoxazol p.o. 960mg 2x denně (snižte na 480mg 2x denně při CrCl <30ml/min). Při přecitlivělosti na sulfonamidy, trimethoprim nebo kotrimoxazol diskutujte profylaxi s lékařským mikrobiologem případně s gastroenterologem
Dopručený postup v plném znění "Antibiotic Guidelines for Adult Patients with Spontaneous Bacterial Peritonitis or Liver Cirrhosis with Upper Gastrointestinal Bleed." je zde.
Upozornění; Dávky antibiotik doporučované na těchto stránkách jsou určeny pro pacienty s normální funkcí ledvin, není-li uvedeno jinak. Dávkování u pacientů se sníženou vylučovací schopností ledvin je zde